近日,记者从云南省防治艾滋病局发布的《云南省艾滋病疫情新变化特点下的防治策略专题调查报告》中了解到,在被访大学生中,大部分在校大学生没有与异性发生性体验,约有三分之一的大学生在大学期间有性体验,谈恋爱的大学生周末到旅馆开房比较普遍,性伴相对稳定。近一半被访学生能说出几种安全套品牌,知道在哪里卖,但仅少数学生提到安全套可防艾滋病。《报告》还显示,青年学生有商业性性行为,女大学生被社会人员包养,青年人中同性性关系增多。
通过对青年学生、性活跃人群100人的定性专题调查发现:大学生对于性的认识还停留在道德的认识上,缺乏对安全的认识。部分教育工作者自身对讲解这方面的内容也觉得“不好意思”。学生觉得现在的一些与性健康相关的课程和讲座没有用、没有吸引力。学生大多认为应该在青春期即初中就开设类似的课程。对青年学生性健康的宣教中过于强调婚前不能有性行为,学生希望得到的信息却得不到。
该《报告》说,几乎所有被访学生都听说过艾滋病,都知道三种传播渠道,但对目前的艾滋病流行趋势不太了解。少数被访学生没见过安全套,不知道去哪里买;部分学生观念里还是把安全套和“随便”“放荡”“不良”的性行为联系在一起,不愿意接受安全套。
该《报告》指出,“一夜情”“艳遇”成为时尚,非婚性伴侣人数增加。中青年人中“约炮”等社交手机APP成为结交性伙伴的便捷工具,与陌生人发生性关系成为常态,摸摸舞厅成为老年人寻求性伙伴的场所。
值得注意的是,大学生使用“约炮”手机APP,扩大了性伴的可及性、性伴选取范围,增加隐私性,据东陆云大BBS网络调查,有15.2%的参与问卷调查的学生有过约炮。酒后一夜情,与临时性伴、多性伴、陌生人发生性关系,一夜情时男性不用为女性性伴怀孕负责任,可以不戴安全套。老年人晚年寂寞,性需求被忽视,老年男性更愿意尝试与不同的女性发生性关系,多性伴比例高,安全套使用率低。
该《报告》分析认为,目前艾滋病疫情总体得到有效控制,感染者得到有效管理;但是部分地区艾滋病流行仍严重,控制难度大,主要影响因素包括:大众对艾滋病的认识仍存在误区,婚前性行为现象普遍且安全套使用率极低,阳性暗娼趋于更加隐蔽,外籍媳妇和外籍暗娼影响持续存在,难以改变男男同性行为者的行为模式,共用针具吸毒的情况仍然存在,加之新型毒品泛滥成灾。艾滋病相关歧视仍不同程度的存在,影响HIV/AIDS的生活,不利于艾滋病的防治。
根据云南省艾滋病疫情特点和流行影响因素,该《报告》在原有防治策略基础上提出相应防控建议:一是预防艾滋病性传播策略建议由“高危人群干预为主”转为“高危人群干预+全民普遍性防护”。要动员各种力量开展全民性健康教育,国家和地方的宣传、广电、媒体、新媒体应加大性健康宣传力度,动员在青少年中当红的娱乐偶像制作防艾宣传片,树立新一代艾滋病爱心大使,鼓励“一夫一妻”“单一性伴”为导向的健康性生活。二是继续强化传染源的发现和有效管理。要提高检测可及性和及时性,扩展检测覆盖人群,及时发现传染源。对发现的所有传染源进行有效管理,三是加强新型毒品预防干预,提高外籍HIV/AIDS病例综合服务能力。