7月17日、18日,“医”心为你社会实践队来到常州市第一人民医院综合住院大楼(3号楼),以科室学生身份进入肝胆胰病房了解病人病史及其对于肝胆胰疾病的认知程度。同时,团队成员也会指出一些患者关于疾病认知的误区,发放“关爱肝胆,健康生活”的传单以进行科普宣传。
7月17日采访小组进入西区病房进行访谈,次日则前往东区。采访同学首先表明身份,征得同意后,我们便开始了访谈以及摄影、记录工作。1~2位同学负责主谈,以询问患者有无做过手术以及换药打开话题,以前期设计的问卷为抓手,和病人及家属“唠家常”。团队成员希望通过这样面对面交流的形式探寻医患沟通技巧,为以后真正的临床医生生活打下基础,提供有益的思考。
在交谈的过程中访谈者发现,相当一部分患者起初都是胃疼、胃胀当作胃病去看,做了胃镜等检查后又吃了药仍不见效果,颠来倒去最终才确定是肝胆胰相关疾病。因此,相当一部分患者的治疗被延误了。
患者里老年群体占多数,团队成员发现他们当中不少人有“做人家”(方言:持家节俭)的习惯,即平时会吃剩饭剩菜,以及冰箱里的冷冻食品等等。有些患者表示节约惯了,看上去有点坏了的水果、面包等食品会将变质明显的地方去除,剩下的接着吃。也有患者指出,家里亲戚逢年过节送的礼太多了,根本吃不完却又舍不得扔掉。但是根据研究,即使切除变质部位,未变质的部位实际上也已开始变质,只是人们肉眼难以察觉。若继续食入此类食物,可能会诱发多种健康疾患。经过团队成员的认真科普,病人家属的耐心劝诫,许多患者表示以后会多多注意饮食方面的。
有一位肝占位性病变即将出院的病人心态特别好,令访谈同学印象深刻。他表示自己该吃吃、该喝喝,烟酒鱼肉想吃的时候都会来上,坏了的食物基本都会舍弃,只吃新鲜的、口感好的。他对自己所患疾病并不多做深入了解,表示多活一天也是一天,多玩一天也是一天。
关于炒菜用油以及荤食习惯,一些患者表示每顿必须用油,否则吃起来味道少很多。同时许多患者都有每顿吃猪肉的习惯。而高脂、高胆固醇饮食对于肝胆疾病是一个很大的诱因。
关于运动方面,一部分中老年患者表示,因为久居乡镇,一大早起来得忙活一大家子的吃食以及家畜喂养,一天下来几乎不会专门运动。也有的患者表示自己在工厂上班,不过属于管理层,一天到头很多都是坐在椅子上办公。当然患者群体中也不乏天天散步的,甚至有病人表示自己有日行两万步的锻炼量。
此外在团队成员访谈过程中,一些患者坦言自己是有家族病史的,比如有一位老奶奶就表示自家有两个孩子也因胆相关疾病而被切除了胆囊。
综上可见,肝胆疾患是受膳食、运动、心态和基因遗传等多因素影响的。同样地,关爱肝胆健康也应该从膳食、运动等多方面入手预防、调控。
在整个访谈过程中,团队成员发现大多数的病人及家属对于肝胆疾病基本不了解,只是患病后知道它的存在,对于患病原因以及防治措施知之甚少。希望“医”心为你社会实践队此次的进病房访谈活动,能够为普及肝胆健康知识尽一份力!