“男男性”感染艾滋病毒几率大
一名从上世纪80年代开始,就一直从事艾滋病防控的专家亲眼看着艾滋病从吸毒传播占大头,到如今性行为传播占九成以上,而男男性行为传播更是一年高过一年,几乎就是把静脉注射、母婴等血液传播的“份额”占完了还不止。
“男男性是最具艾滋病传播风险的行为。”该专家引述他的美国老师的话说,直肠与阴道的解剖发现,与阴道肌肉不同,直肠是“单行道”,“事故”(感染)的几率当然就大。
切莫心存侥幸小心“中招”
“近几年的患者调查发现,相当多‘男同’对防艾知识知晓率高,‘中招’原因无非侥幸心理导致防护不足。”广州市第八人民医院感染科主任、主任医师,广州乃至全省资深临床艾滋病诊疗专家蔡卫平说。
让蔡主任难过的是,不少“男同”患者坦白,了解男男性行为的传艾风险,却总是存着侥幸心理,想着“哪怕99%风险,我还可能是另外的1%”。事实上,不少患者真的是一次无防护男男性行为而中招的。
调查发现,三大问题导致“男男性”传艾风险高:
一是“男同”性行为的发生很多时候有“不可预见性”,事前并不知道在哪儿、什么时间会发生;二是“男同”多性伴的情况不少,甚至有的人同时与异性交往,加大了感染风险;三是“男男性”的难度高于“异性性”,因此,很多人不愿意使用安全套,或者使用时容易破损,或者使用大量润滑剂导致损蚀安全套。
专家密切关注“艾滋学生”
对于男男性行为传播艾滋病毒,防艾专家近年更关注一个特殊群体——学生,尤其是男生。
事实上,从2002年广东发现首例“艾滋学生”以来,截至去年10月30日,共有630例学生确认感染,占报告总例数的1.1%。其中2014年报告学生感染138例,占当年总例数的1.8%。2015年,15~19岁组占报告总病例的比例,已经从2000年的1.3%增加到2.6%,达153人。
仔细分析发现,在学生感染者中,大专以上学生占62.7%,大多因男男同性传播感染,男男传播比例超过70%;“艾滋男生”占比超过90%。
截至2014年年底,广州市累计报告青少年学生感染艾滋病病例达231例,至少3例报告时在读高中。男男同性传播途径在学生病例中尤为突出,占比接近3/4。